הסבר לגבי הגשת תביעה לבקשה לאישור ניתוח לאחר חוק ההסדרים
שלום לכולם,
מתאריך 01/07/16 כאשר למבוטח יש ניתוח עליו לפנות תחילה ל"כללית מושלם"
1. מנתח בהסדר עם "כללית מושלם" – המושלם יוציא התחייבות שכוללת את השתל עם השתתפות עצמית ,
יש לפנות אלינו לאחר הניתוח לקבלת החזר בגין השתתפות עצמית .
2. מנתח לא בהסדר עם "כללית מושלם , אבל בהסדר עם חברת הביטוח "הראל" – יש לשלוח אליי לפני הניתוח מכתב דחייה "מכללית מושלם" יחד עם טופס תביעה +מכתב הפניה לניתוח מהמנתח , במקרה כזה חברת הביטוח תוציא התחייבות מלאות.
3. מנתח לא בהסדר עם "כללית מושלם" ולא בהסדר עם חברת הביטוח "הראל" – יש לשלוח אליי לפני הניתוח מכתב דחייה ממושלם +טופס תביעה + הפניה לניתוח מהמנתח –חברת הביטוח תשלם עד לתקרה בגין אותו ניתוח .
מצ"ב טופס תביעה בגין בקשה לאישור ניתוח
לשאלות ניתן ליצור עמי קשר במייל /טלפון
את הבקשות לאישור יש לשלוח במייל סרוק או בפקס
נילי צדוק – משקי הקיבוצים –רפרנטית –תביעות קולקטיב בריאות - ביטוח משקי הקיבוצים
משרד 035029352 פקס – 035029368 דוא"ל nilit@mkb.co.il
טפסים ועזרה ניתן לקבל אצלי – דליה ליאור 054-4921205
מצגת הסבר להבדלים בין הפולסיות 2013 ל-2017 - לחץ כאן
פולסיה מגן לקיבוץ - לחץ כאן